注冊證編號:國械注進20152261476
藍光毯由五個組件組成:neoBLUE光纖毯光療光源盒、帶電纜的光纖毯、光纖毯床墊、次性床罩和電源,在嬰兒下方進行光療,可用于搖籃、開放式病床、輻射保暖臺、暖箱或懷抱嬰兒時進行新生兒黃疸的治療。
o黃疸治療毯設計柔軟靈活,為新生兒提供密集光療;
o可抱著嬰兒進行光療,NICU的育嬰室或母嬰同室的理想選擇
o嬰兒床、搖籃、輻射臺或暖箱內部都可搭配使用;
o可與neoBLUE黃疸治療儀搭配使用,快速有效降解膽紅素
LED冷光源技術
藍光450-470nm,有效降解膽紅素
光照強度>30 µW/cm2/nm
有效治療面積(大尺寸光纖毯)大于504 cm2
有效治療面積(小尺寸光纖毯)大于296 cm2
密集燈珠設計,提供全身密集光療
可提供20000小時以上的密集光療
黃疸的治療方法:
肝癌并發黃疸的患者,在條件允許的情況下,應積對肝內原發腫瘤進行治療.是控制和消除黃疽的根本措施。針對黃疸,亦應積利膽退黃或控制其進展,盡可能改善患者全身狀況,減輕患者痛苦,為后續治療尋求時機。
()內科治療
1.般治療 臥床休息,給予低脂肪、高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化的飲食,戒除煙酒。如合并有肝性腦病的患者,尚應限制或禁止蛋白飲食。
2.保肝及利膽藥物治療 肌苷能促進受損的肝細胞恢復,肝泰樂能促進肝細胞再生,益肝靈可保護肝細胞膜免受毒物損傷,門冬氨酸鉀鎂能加速肝細胞內三核酸循環,輔酶A、三磷酸腺若能促進機體能量代謝,均有利于肝功能的改善,使血中膽紅素水平下降,可酌情使用。
3.激素 激素可降低黃應時毒素對機體的損害,并抑制單核吞噬細胞系統,減少膽紅素的生成,抑制黃疽的進展。臨床上常用強的松龍,每天20-30mg。
4.補充血漿白蛋白 白蛋白可與血中非結合膽紅素結合,形成結合膽紅素,降低非結合膽紅素對機體的損害。
5.肝酶誘導劑 能加強肝細胞內與膽紅素代謝有關的酶的活性,促進膽紅素的代謝和排泄,常用苯巴比妥等。
6.經皮經肝膽管引流(PTCD)是指經皮肝穿刺膽管引流,將膽汁引流出體外,是惡性膽道梗阻常用的姑息性治療方法之。適用于不能手術切除的原發性及轉移性肝癌引起的膽道梗阻,或腫瘤切除術,黃疸指數太高,須減輕黃疸,改善肝功能時。
(二)手術治療
1.腫瘤切除術 肝癌壓迫膽管引起梗阻性黃疸的患者,膽管未受侵犯,且般情況好,心、肺、腎功能正常,腫瘤有手術切除指征時,應及時進行腫瘤切除術,手術方法包括肝的規則切除和不規則切除,臨床可根據腫瘤部位、大小及肝臟儲備能力等情況選擇不同術式,術后膽管壓迫解除,黃疸可完全消退。
2.置管引流術 膽囊切除、膽總管探查、肝葉切除等手術中,放置T型、U型、Y型引流管,通過腫瘤占據或壓迫的管腔,同時行高位空腸段造口,肝膽引流管與空腸造疾分別引出體外,術后可在體外將兩管連接,將膽汁引入腸道。對于些已失去剖腹探查機會的晚期病例,則可采用經皮肝穿刺肝膽管引流(PTCD)。
3.肝動脈結扎 可阻斷腫瘤90%的血供,而僅減少正常肝組織25%的血供,使腫瘤縮小,甚至缺血壞死,減輕對膽道系統的壓迫,使黃疸緩解,且有定的抗腫瘤作用 。
4.肝動脈插管化療 進腹后由胃大彎處找到胃網膜右動脈,分離出長約1cm的段動脈,用套線牽引,切開壁,插人導管,直至肝動脈,根據腫瘤位置決定插人肝固有動脈、肝右動脈或肝左動脈,固定導管,將其引出腹壁,行插管化療,或用微化療泵化療,將微化療泵埋置于皮下。
5.膽管空腸吻合術 肝癌壓迫膽道,不能手術切除時,可行膽管空腸吻合術,將膽汁引人腸中,減輕黃疽。該法術式很多,包括左右肝管空腸吻合術、左肝內膽管空腸吻合術等,臨床可視腫瘤壓迫部位選擇合適的吻合點,也可在術中放置U型管引流。
(三)中醫藥辨證論治
1.濕熱內阻,濕從熱化
主證:身目俱黃,色澤鮮明,發熱口苦,心煩懊惱,食欲不振,脘腹脹問,尿少黃赤,大便干結,舌苔黃膩,脈弦滑數。
治法:清熱利濕,利膽退黃。
方藥:茵陳蒿湯加減。
常用藥物:茵陳、桅子、大黃、黃書、黃連、黃柏、苦參、龍膽草、白鮮皮、防己、豬苓、茯苓、薏苡仁、澤瀉。熱重于濕者見全身發黃,色澤鮮亮,壯熱口渴,煩躁不安,或伴神昏諺語,或吐血黑便,可酌加犀牛角、黃連、生地、玄參、金銀花、蒲公英、大青葉、上茯苓等清熱解毒之品,或加大小薊。草。丹皮、地榆等涼血止血劑。濕重于熱者可見身目黯黃,頭重身困,胸脘痞滿,惡心嘔吐,可酌加桂枝。白術、厚樸、霍香、蒼術。砂仁等c濕熱并重者可見頭身困重,脘腹痞滿,舌苔厚膩而黃,脈懦弱或德數,可加葛根、木香、厚樸、木通等。
2.瘀血內阻,膽腑不利
主證:身目黯黃,色澤晦黯或如煙熏,口淡不渴,脅下刺痛,積塊堅硬,固定不移,時有寒熱,舌質紫黯或有瘀斑,苔白,脈弦澀。
治法:行氣活血。
方藥:隔下逐瘀湯加減。
常用藥物:川穹、紅花、赤芍、當歸、五靈脂、元胡。香附、烏藥、積殼、茵陳、郁金等。
3.脾虛濕盛,濕從寒化
主證:身目黯黃,色澤晦黯或如煙熏,食少神疲,肢軟乏力,心悸氣短,脘腹脹 悶,畏寒肢冷,或見腹大脹急,早寬暮急,大便搪薄,下肢浮腫,小便不利,舌質淡胖,邊有齒痕,脈濡滑或微弱。
治法:健脾益氣,溫陽化濕。
方藥:茵陳術附湯加減。
常用藥物:茵陳、附子、白術、干姜、桂枝、山藥、黃茂、蒼術、郁金、厚樸、茯苓、豬苓、澤瀉等;伴腹大堅滿,早寬暮急者,可酌加陳皮、大腹皮、大黃、甘遂、蕪花等。如伴見黑便、嘔血者,可加白及、灶心主、阿膠等。
主要特點編輯
均勻藍光照射;
藍光輻射強;
安靜,無噪音;
5支藍色熒光燈;
立式支架,光療頭高度可調;
計時器LED顯示,準確治療嬰兒治療時間和燈管的累計使用時間。
工作原理編輯
1、光療原理膽紅素能吸收光,在光和氧的作用下,脂溶性的膽紅素氧化成為種水溶性的產物(光-氧化膽紅素,即雙吡咯),能從膽汁或尿液排出體外,從而降低血清非結合膽紅素濃度。膽紅素的吸收光帶是400~500毫微米,尤其是在420~440毫微米波長時光分解作用強,藍色熒光波長主峰在425~475毫微米之間,故多采用藍色熒光燈進行治療。近年來,有報告綠光退黃效果勝于藍光者。
2、光療方法及注意事項 讓患兒裸體睡于藍光箱中央,光源距嬰兒體表50 cm,兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋。箱周溫度應保持在30~32℃,每小時測肛溫1次,使體溫保持在36.5~37.2之間。光照時間根據病因、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來定,可連續照射℃24~72小時。
光療對結合膽紅素的作用很弱。當血清結合膽紅素 >64.8μmol/L (4mg/dl)、轉氨酶及堿性磷酸酶升高時,光療后膽綠素蓄積,可使皮膚呈青銅色,即青銅癥。故以結合膽紅素增高為主或肝功能有損害的病兒不宜作光療。
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更新時間:2024/11/12 13:41:04
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標簽:新生兒黃疸治療儀 neoBLUE blanket 納圖斯